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如何诊断支气管哮喘

  哮喘是生活中的常见病和多发病,属于比较典型的慢性疾病,这种疾病在初期只有很少症状表现,且这些症状缺乏特异性,患者往往很容易忽视。等到严重后会非常影响患者的身体健康和正常的工作生活。了解支气管哮喘的各方面知识对于我们更好的远离疾病是很重要的,那么如何诊断支气管哮喘呢?下面来看看详细的介绍吧!

  如何诊断支气管哮喘

  1.看症状

  典型的支气管哮喘,发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等。但一般可自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异性哮喘,患者无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。

  2.看体征

  被动体位,喜坐位,可伴大汗,呼吸频率增加,可>30次/min,动用辅助呼吸肌,三凹征,肺部听诊可闻及喘鸣音,常见于呼气末期。出现奇脉,心率增快,胸腹反常活动和发绀均见于重症哮喘患者。无论何种哮喘,轻症可以自行缓解,缓解期无任何症状及异常体征。

  3.发作时双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气期为主的哮鸣音。

  4.上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

  5.排除可引起喘息或呼吸困难的其它疾病。

  6.对症状不典型者(如无明显喘息或体征),应最少具备以下一项试验阳性:

  ①若基础FEV1(或PEF)

  ②PEF变异率(用呼气峰流速仪测定,清晨及入夜各测一次)≥20%,

  ③支气管激发试验(或运动激发试验)阳性。


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