支原体肺炎的病理变化是什么

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的间质性肺炎。治疗以干咳为主，治疗首选大环内酯类抗生素。这种病是自限性的，但少数病情严重的患者需要积极治疗。这种疾病主要通过飞沫感染，秋冬季发病较多，儿童和青少年发病率较高，通常散发，偶尔流行。肺炎支原体肺炎在世界范围内广泛存在，多为散发病例，约3-6年一次区域性流行，流行时间可长达一年，流行年份发病率可达非流行年份的数倍，易集中在学校、幼儿园、军队等人员密集环境。

支原体肺炎的病理变化：

肺炎支原体感染可引起整个呼吸道的炎症。肺部病变往往只累及一个肺叶，以下肺叶更为常见。病变主要发生在肺间质，呈节段性分布，颜色暗红色，少量红色泡沫状液体从切面溢出。粘液渗出物也可见于气管或支气管腔。胸膜是光滑的。镜下病变区肺泡隔明显增宽，有大量淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润。肺泡腔内无渗出液或仅有少量浆液性渗出液混有单核细胞。炎性细胞经常渗入细支气管和细支气管壁及其周围组织。严重者，上皮也可坏死脱落，常伴有中性粒细胞浸润。支原体肺炎预后良好。死亡率在0.1%-1%之间。

支原体肺炎的临床症状：

潜伏期为1-3周。这种疾病有多种形式。大多数患者只有低烧和乏力。部分患者可突发高热，并伴有头痛、肌痛、恶心等明显的全身中毒症状。呼吸道最突出的症状是干咳，常持续4周以上，有明显的咽痛，偶有胸痛，痰中带血。在呼吸道以外的症状中，耳痛、麻疹样或猩红热样皮疹较为常见，少数患者可伴有胃肠炎、心包炎、心肌炎、脑膜脑炎、脊髓炎、溶血性贫血、弥散性血管内凝血、关节炎和肝炎。显著的咽部充血和鼓膜充血是最常见的阳性体征，少数患者可出现颈部淋巴结肿大。肺部往往没有阳性体征，少数患者可闻到干湿罗音。支原体肺炎的临床症状

支原体肺炎的治疗办法：

支原体肺炎是肺炎的一种，引起肺部感染，治疗应以抗感染为主。这种疾病是自限性的。也就是说，一般情况下，不需要治疗就可以自愈。但早期使用适当的抗生素可以缓解症状，缩短病程。疗程一般为2-3周。肺部阴影完全吸收不应作为停用抗生素的指征。由于肺炎支原体没有细胞壁，作用于细菌细胞壁的药物无效。严重咳嗽的患者应给予适当的镇咳药，包括右美沙芬和喷托维林，可待因镇咳药不应滥用。如遇细菌感染，可根据病原学检查选择针对性的抗生素治疗。

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