哮喘病犯了怎么缓解:科学应对与紧急处理指南
哮喘发作时,气道因炎症和痉挛出现狭窄,导致喘息、咳嗽、胸闷等症状。及时缓解需遵循“快速缓解症状+避免加重因素”原则,以下为具体措施:
一、立即缓解症状:使用急救药物
短效β2受体激动剂(SABA)
药物选择:沙丁胺醇气雾剂(如万托林)、特布他林吸入剂。
使用方法:
摇匀气雾剂,深呼气后,将喷嘴放入口中,深吸气同时按压喷药,屏息10秒后缓慢呼气。
急性发作时,可每20分钟重复1次,连续使用3次后若无效,需立即就医。
作用机制:快速扩张支气管,缓解喘息,是哮喘急性发作的首选药物。
联合用药(若症状持续)
在SABA基础上,可加用短效抗胆碱能药物(如异丙托溴铵),通过不同机制协同扩张气道。
二、避免加重因素:创造安全环境
脱离过敏原
立即离开当前环境,避免接触花粉、尘螨、烟雾等已知过敏原。
若在室内,开窗通风,移除宠物、地毯等可能携带过敏原的物品。
调整姿势
采取半坐位或坐位,身体前倾,有助于减轻呼吸肌负担,缓解呼吸困难。
心理安抚
保持冷静,避免焦虑加重症状。可通过深呼吸、冥想等方式放松身心。
三、长期管理:预防再次发作
规律用药
哮喘患者需长期使用吸入性糖皮质激素(如布地奈德)控制气道炎症,联合长效β2受体激动剂(如福莫特罗)维持气道扩张。
不可随意停药,需遵医嘱定期复诊,调整药物剂量。
环境控制
定期清洁空调滤网、使用防螨床品,减少室内尘螨。
避免接触二手烟、工业废气等污染物,雾霾天减少外出。
健康监测
记录哮喘日记,包括症状、用药情况及峰流速值(PEF),便于医生评估病情。
定期进行肺功能检查,及时发现气道功能变化。
四、紧急就医:出现以下情况需立即就诊
症状持续不缓解:使用SABA后喘息、胸闷仍无改善。
出现严重并发症:如口唇发绀、意识模糊、呼吸频率>30次/分钟。
伴随其他疾病:如哮喘合并心脏病、糖尿病等基础病,需专业医疗干预。
五、特殊人群注意事项
儿童患者:家长需掌握急救药物使用方法,若孩子出现吸气性三凹征(胸骨上窝凹陷),需立即就医。
孕妇患者:避免使用利巴韦林等可能影响胎儿的药物,需在医生指导下选择安全的治疗方案。
老年患者:合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)时,需同时治疗哮喘和COPD,避免病情加重。
总结:哮喘发作时,快速使用SABA缓解症状是关键,同时需避免过敏原刺激,保持冷静。长期管理需规律用药、控制环境,并定期监测病情。若症状持续或出现严重并发症,务必及时就医。科学应对,哮喘可控可防。
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